胚胎移植是將體外受精形成的早期胚胎植入女性子宮腔內(nèi)的輔助生殖技術(shù)，適用于輸卵管阻塞、排卵障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等不孕癥患者。

1、技術(shù)原理：

胚胎移植通過促排卵藥物獲取卵子，在實(shí)驗(yàn)室與精子結(jié)合形成受精卵，培養(yǎng)至卵裂期或囊胚期后，使用導(dǎo)管經(jīng)宮頸將胚胎送入宮腔。該技術(shù)模擬自然妊娠過程，關(guān)鍵在于選擇優(yōu)質(zhì)胚胎與子宮內(nèi)膜同步化。

2、適用人群：

女性因素如輸卵管堵塞、排卵障礙、子宮內(nèi)膜異位癥占適應(yīng)癥的70%，男性少弱精癥需結(jié)合單精子注射技術(shù)。35歲以上高齡、反復(fù)流產(chǎn)患者也可通過胚胎移植提高妊娠成功率。

3、操作流程：

周期開始前需進(jìn)行激素評(píng)估和宮腔鏡檢查。促排卵階段持續(xù)10-12天，取卵后3-5天進(jìn)行移植。新鮮胚胎移植適用于激素水平正常者，凍胚移植則需先進(jìn)行子宮內(nèi)膜準(zhǔn)備。

4、成功率因素：

胚胎質(zhì)量取決于女方年齡和實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)條件，35歲以下患者優(yōu)質(zhì)胚胎率可達(dá)60%。子宮內(nèi)膜厚度需達(dá)到8-14mm，血流阻力指數(shù)低于0.8時(shí)著床率顯著提升。

5、風(fēng)險(xiǎn)控制：

多胎妊娠可通過單胚胎移植規(guī)避，卵巢過度刺激綜合征需調(diào)整促排方案。移植后黃體支持常用黃體酮陰道栓劑、地屈孕酮或絨毛膜促性腺激素。

胚胎移植后建議保持正常活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高強(qiáng)度工作。飲食注意補(bǔ)充葉酸、維生素D及優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，每日攝入雞蛋、深海魚、綠葉蔬菜等。保持規(guī)律作息，移植后14天通過血HCG檢測(cè)確認(rèn)妊娠結(jié)果，成功妊娠者需繼續(xù)黃體支持至孕12周。