替硝唑片的具體用量需遵醫(yī)囑，成人常規(guī)劑量為每日1-2克2-4片，分1-2次服用，具體劑量需根據(jù)感染類(lèi)型、嚴(yán)重程度及個(gè)體差異調(diào)整。

1、常規(guī)劑量：

治療厭氧菌感染時(shí)，成人每日總劑量通常為1克2片，單次或分兩次口服。婦科盆腔炎等嚴(yán)重感染可能需要每日2克4片，分兩次服用。兒童需按體重計(jì)算，每千克體重每日50毫克，分1-2次服用。

2、療程差異：

口腔感染一般連續(xù)用藥3-5天，泌尿生殖道感染需5-7天，腹腔或盆腔嚴(yán)重感染可能延長(zhǎng)至10-14天。手術(shù)預(yù)防用藥通常在術(shù)前12小時(shí)單次服用2克4片。

3、特殊人群：

肝功能不全者需減量至常規(guī)劑量的50%，嚴(yán)重腎功能不全者肌酐清除率<30ml/min應(yīng)延長(zhǎng)給藥間隔至每24小時(shí)一次。妊娠期前三個(gè)月禁用，哺乳期用藥需暫停母乳喂養(yǎng)。

4、藥物相互作用：

與華法林合用可能增強(qiáng)抗凝效果，需監(jiān)測(cè)INR值。酒精飲料可引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)，用藥期間及停藥后3天內(nèi)需禁酒。含鎂/鋁的制酸劑會(huì)降低藥物吸收率，需間隔2小時(shí)服用。

5、不良反應(yīng)：

常見(jiàn)惡心、金屬味覺(jué)等胃腸道反應(yīng)，偶見(jiàn)頭痛、皮疹。長(zhǎng)期大劑量使用可能引發(fā)外周神經(jīng)病變，表現(xiàn)為手腳麻木。用藥期間尿液可能呈深色，屬正?，F(xiàn)象。

替硝唑用藥期間建議清淡飲食，避免高脂食物影響吸收。保持充足水分?jǐn)z入促進(jìn)藥物代謝，服藥后避免立即平臥以防食管刺激。出現(xiàn)嚴(yán)重頭暈或過(guò)敏癥狀需立即停藥就醫(yī)，完成規(guī)定療程前即使癥狀消失也不可自行減量。定期復(fù)查肝腎功能，長(zhǎng)期用藥者需補(bǔ)充B族維生素預(yù)防神經(jīng)炎。