種牙冠脫落可通過(guò)重新粘接、更換基臺(tái)、修復(fù)基牙、制作新牙冠、種植體維護(hù)等方式治療。種牙冠脫落通常由粘接劑失效、基臺(tái)松動(dòng)、基牙損壞、牙冠老化、咬合不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
使用牙科專用粘接劑將脫落的牙冠重新固定。操作前需徹底清潔牙冠內(nèi)表面和基臺(tái),去除舊粘接劑殘留。粘接后需調(diào)整咬合關(guān)系,避免局部受力過(guò)大導(dǎo)致再次脫落。適用于粘接劑老化或操作失誤導(dǎo)致的單純脫落。
基臺(tái)松動(dòng)或斷裂需拆除原部件,更換適配種植體的新基臺(tái)。可能與基臺(tái)螺絲旋緊不足、長(zhǎng)期咬硬物有關(guān),常伴隨種植體周圍牙齦紅腫。采用扭矩扳手精確緊固,必要時(shí)配合抗炎藥物如阿莫西林、甲硝唑控制感染。
種植體周圍牙槽骨吸收或基牙折裂時(shí),需先進(jìn)行骨增量手術(shù)或樁核修復(fù)。常見于骨質(zhì)疏松患者或外傷后,表現(xiàn)為種植體晃動(dòng)伴疼痛。通過(guò)引導(dǎo)骨再生術(shù)或骨移植恢復(fù)支撐結(jié)構(gòu)后,才能重新安裝牙冠。
牙冠崩瓷、變形或嚴(yán)重磨損需取模重制。氧化鋯全瓷冠或金屬烤瓷冠是常見選擇。制作周期約1-2周,期間佩戴臨時(shí)冠保護(hù)基臺(tái)。避免用修復(fù)牙咬堅(jiān)果等硬物,每日使用牙線清潔冠邊緣。
定期進(jìn)行專業(yè)種植體周維護(hù),包括超聲潔治和噴砂拋光。每年拍攝X光片評(píng)估骨結(jié)合狀態(tài),使用含氯己定漱口水抑制菌斑。吸煙者需控制每日吸煙量,糖尿病患者應(yīng)維持血糖穩(wěn)定在8mmol/L以下。
種植牙冠脫落后需及時(shí)就診,避免自行嘗試粘接。日常避免咀嚼黏性食物如口香糖,選用軟毛牙刷清潔種植體周圍。建議每半年進(jìn)行專業(yè)口腔檢查,種植體周圍炎早期可通過(guò)齦下刮治控制。長(zhǎng)期缺牙未修復(fù)可能造成對(duì)頜牙伸長(zhǎng),影響最終修復(fù)效果。均衡攝入鈣磷含量高的乳制品和魚類,適度進(jìn)行咀嚼肌功能訓(xùn)練。