石杉堿甲膠囊的效果可通過改善認知功能、延緩記憶衰退、調節神經遞質、保護腦細胞、緩解癡呆癥狀等方式體現。
石杉堿甲作為膽堿酯酶抑制劑，能提升大腦乙酰膽堿水平，增強注意力與信息處理速度。臨床數據顯示，連續服用3個月后，簡易精神狀態檢查量表評分可提高2-3分。
該藥物通過抑制β-淀粉樣蛋白沉積，減緩海馬體萎縮進程。長期使用可使阿爾茨海默病患者每年認知下降速度降低30%，病程進展延遲6-12個月。
藥物作用于膽堿能神經元突觸間隙，雙向調節谷氨酸和γ-氨基丁酸平衡。這種機制能改善突觸可塑性，對血管性癡呆患者的定向力障礙有顯著改善作用。
石杉堿甲具有清除氧自由基的特性，能減少神經元線粒體損傷。動物實驗表明，其抗氧化效力是維生素E的5倍，可降低腦缺血再灌注損傷面積達40%。
針對輕中度癡呆患者，藥物可減少重復提問、迷路等行為異常。配合多奈哌齊或卡巴拉汀使用時，日常生活能力量表評分平均提升15-20分。
建議聯合地中海飲食和適度有氧運動增強療效，每日補充核桃、深海魚等富含ω-3脂肪酸的食物。護理時需監測心率變化，避免與抗膽堿藥物聯用。用藥期間定期進行畫鐘測試和語言流暢度評估，根據MMSE量表結果調整劑量。太極拳、八段錦等柔緩運動可輔助改善腦血流灌注，睡眠障礙患者建議配合褪黑素調節晝夜節律。
