子宮切除術適用于子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內膜癌、宮頸癌、嚴重產后出血等疾病，手術方式包括腹腔鏡子宮切除術、開腹子宮切除術。

1、子宮肌瘤：

子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，可能與雌激素水平過高、遺傳因素有關，通常表現為月經量增多、經期延長、下腹墜脹等癥狀。肌瘤體積過大或引起嚴重貧血時需手術切除，術后需避免劇烈運動三個月。

2、子宮腺肌癥：

子宮腺肌癥是子宮內膜組織侵入子宮肌層引起的疾病，可能與多次妊娠分娩、宮腔操作有關，典型癥狀為進行性加重的痛經、性交疼痛。藥物治療無效且嚴重影響生活質量時，子宮切除術能徹底消除病灶。

3、子宮內膜癌：

子宮內膜癌是發生于子宮內膜的上皮性惡性腫瘤，可能與長期雌激素刺激、肥胖、糖尿病等因素有關，常見癥狀為絕經后陰道流血、異常排液。根據腫瘤分期選擇全子宮切除或廣泛子宮切除術，術后需配合放療化療。

4、宮頸癌：

宮頸癌多由高危型HPV持續感染導致，早期表現為接觸性出血、陰道排液，晚期可出現尿頻尿急等壓迫癥狀。IB期以上宮頸癌需行根治性子宮切除術，同時清掃盆腔淋巴結，術后五年生存率與腫瘤分期密切相關。

5、嚴重產科出血：

胎盤植入、子宮收縮乏力等導致的難治性產后出血，在保守治療無效時為挽救生命需緊急切除子宮。這種情況多發生于有剖宮產史、前置胎盤的產婦，術后需加強貧血糾正和感染預防。

子宮切除術后應保持傷口清潔干燥，兩個月內避免提重物和盆浴，逐步進行凱格爾運動鍛煉盆底肌。飲食注意補充鐵劑和優質蛋白，如牛肉、菠菜、豬肝等，定期復查激素水平和骨密度。術后可能出現潮熱失眠等更年期癥狀，可咨詢醫生進行激素替代治療。