激光脫毛可通過破壞毛囊黑色素、抑制毛發(fā)生長周期、選擇性光熱作用、累積性治療效果、設(shè)備參數(shù)調(diào)整等方式實現(xiàn)長期脫毛。毛發(fā)再生可能由激素水平波動、毛囊干細(xì)胞激活、治療間隔不當(dāng)、能量設(shè)置不足、個體差異等因素引起。
激光波長被毛囊黑色素選擇性吸收，轉(zhuǎn)化為熱能破壞毛囊結(jié)構(gòu)。治療時需根據(jù)毛發(fā)顏色調(diào)整脈沖寬度，深色毛發(fā)需采用755nm或810nm波長。治療間隔建議4-6周，需完成5-8次療程才能達(dá)到穩(wěn)定效果。
激光僅對生長期毛發(fā)有效，約占毛發(fā)總量的20%-30%。多次治療可覆蓋不同生長周期的毛囊，采用半導(dǎo)體激光或Nd：YAG激光可提高捕獲率。治療后新生毛發(fā)會變得細(xì)軟稀疏，但完全停止生長需持續(xù)維護(hù)治療。
多囊卵巢綜合征、腎上腺增生等內(nèi)分泌疾病會導(dǎo)致雄激素升高，刺激毛囊再生。這類患者需配合口服螺內(nèi)酯或局部使用依氟鳥氨酸乳膏，同時每3個月進(jìn)行鞏固治療。妊娠期、哺乳期女性暫不建議進(jìn)行激光脫毛。
能量密度不足會導(dǎo)致毛囊僅受損傷而非徹底破壞，建議選擇20-50J/cm2的能量范圍。皮膚類型影響參數(shù)選擇，IV-V型膚色需采用長脈沖1064nm激光避免色素沉著，治療前需進(jìn)行光斑測試。
毛囊密度、毛發(fā)直徑、毛囊深度等因素影響效果。粗硬毛發(fā)需更高能量，面部毛發(fā)比四肢更難清除。術(shù)后需嚴(yán)格防曬6周，避免使用刺激性護(hù)膚品，出現(xiàn)紅斑可局部涂抹氫化可的松乳膏。
激光脫毛后建議補(bǔ)充維生素E促進(jìn)皮膚修復(fù)，避免攝入光敏性食物如芹菜、檸檬等。治療期間可配合溫和運(yùn)動促進(jìn)代謝，但需避免游泳等可能刺激皮膚的活動。術(shù)后護(hù)理需持續(xù)使用醫(yī)用冷敷貼緩解灼熱感，選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。維持階段每6-12個月需進(jìn)行1次鞏固治療，頑固部位可嘗試電解脫毛輔助。出現(xiàn)毛囊炎癥狀時應(yīng)立即停用脫毛膏等化學(xué)產(chǎn)品，及時就醫(yī)處理。
