肝功能檢查前需保持空腹8-12小時,進食可能影響轉氨酶、膽紅素等指標準確性。空腹要求基于避免食物代謝干擾肝臟功能評估的科學性。
1、空腹原理:食物消化吸收會暫時性升高血糖和血脂,肝臟參與代謝過程可能導致轉氨酶輕微波動。高脂飲食可能造成血清渾濁,影響光學檢測結果。乳糜微粒血癥會干擾膽紅素測定,導致間接膽紅素假性升高。
2、禁食時長:臨床建議采血前8小時禁食固體食物,12小時前停止高脂飲食。水分攝入需控制為少量白開水≤200ml,咖啡、茶飲等含糖或添加劑飲品可能刺激膽汁分泌。糖尿病患者需遵醫囑調整降糖藥使用時間。
3、特殊項目:涉及肝炎病毒篩查、凝血功能檢測時,空腹非絕對必要但建議統一執行。γ-谷氨酰轉移酶GGT對酒精敏感,檢查前3天需禁酒。膽堿酯酶檢測需避免前日進食動物肝臟類食物。
4、藥物影響:維生素C補充劑可能干擾氧化酶法檢測結果,需停用3天。對乙酰氨基酚等肝毒性藥物檢查前72小時應避免使用。糖皮質激素可能造成堿性磷酸酶升高,需向醫生說明用藥史。
5、應急處理:突發腹痛需肝功能檢查時,無論是否進食均需立即檢測。急診化驗單需標注"非空腹狀態",醫生會結合臨床表現判斷數值意義。孕婦等特殊群體可適當放寬空腹標準。
檢查當日建議穿寬松衣物避免采血困難,攜帶既往報告供對比。完成采血后應及時進食避免低血糖,優先選擇易消化的碳水化合物如饅頭、粥類。長期服用護肝藥物者無需停藥,但需記錄用藥劑量。肝功能異常者需在2周后復查,期間保持低脂飲食并禁酒。