感染甲型流感病毒可通過(guò)奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋等抗病毒藥物治療,通常由病毒飛沫傳播、免疫力低下、接觸感染者、人群密集場(chǎng)所暴露、慢性基礎(chǔ)疾病等因素引起。
神經(jīng)氨酸酶抑制劑是甲流的核心治療藥物,奧司他韋需在癥狀出現(xiàn)48小時(shí)內(nèi)服用,可縮短病程并降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。扎那米韋采用吸入給藥,適用于12歲以上患者。帕拉米韋為靜脈注射用藥,重癥病例可考慮使用。
維生素C、鋅制劑等免疫支持營(yíng)養(yǎng)素有助于加速康復(fù)。乳鐵蛋白可調(diào)節(jié)呼吸道免疫反應(yīng),但需注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充不能替代抗病毒治療。保證每日飲水量2000ml以上,維持咽喉黏膜濕潤(rùn)。
對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬可控制發(fā)熱和肌肉疼痛。右美沙芬適用于干咳癥狀,愈創(chuàng)甘油醚可稀釋痰液。偽麻黃堿能緩解鼻塞,氯雷他定可改善過(guò)敏樣癥狀。
合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用抗生素,阿莫西林克拉維酸鉀覆蓋常見(jiàn)呼吸道菌群??死顾剡m用于肺炎支原體感染,莫西沙星對(duì)非典型病原體有效。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。
孕婦使用奧司他韋需評(píng)估獲益風(fēng)險(xiǎn)比。腎功能不全者需調(diào)整抗病毒藥物劑量。接種流感疫苗后仍感染者,抗病毒治療方案與未接種者相同。
發(fā)病期間建議選擇小米粥、百合銀耳羹等易消化食物,避免辛辣刺激飲食。保持每日30分鐘床邊活動(dòng)促進(jìn)排痰,臥室濕度維持在50%-60%。密切監(jiān)測(cè)體溫變化,如72小時(shí)高熱不退或出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可逐步增加雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,配合八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。