上額竇炎可通過抗生素、黏液溶解劑、抗組胺藥、鼻用糖皮質(zhì)激素、解熱鎮(zhèn)痛藥等方式治療。上額竇炎通常由細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫力下降、環(huán)境刺激等原因引起。
1、抗生素:細(xì)菌感染是上額竇炎常見病因,阿莫西林、克拉維酸鉀、頭孢呋辛等抗生素可有效抑制病原菌繁殖。用藥需足療程,避免耐藥性產(chǎn)生。伴隨癥狀包括黃綠色膿涕、面部壓痛。
2、黏液溶解劑:乙酰半胱氨酸、桉檸蒎能降低分泌物黏稠度,促進(jìn)竇腔引流。適用于分泌物粘稠堵塞的患者,可與生理鹽水鼻腔沖洗協(xié)同使用。
3、抗組胺藥:氯雷他定、西替利嗪能緩解過敏因素導(dǎo)致的黏膜水腫。與鼻用激素聯(lián)用效果更佳,常見于過敏性鼻炎合并上額竇炎病例。
4、鼻用糖皮質(zhì)激素:糠酸莫米松、丙酸氟替卡松噴霧可減輕黏膜炎癥反應(yīng)。需持續(xù)使用2-4周,對(duì)鼻息肉或鼻中隔偏曲患者效果有限。
5、解熱鎮(zhèn)痛藥:布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚適用于發(fā)熱頭痛癥狀。短期使用控制癥狀,長(zhǎng)期需配合病因治療,避免掩蓋病情進(jìn)展。
患者應(yīng)保持每日2000ml飲水,攝入富含維生素C的獼猴桃、甜椒等食物,避免辛辣刺激。鼻腔沖洗每日2次,睡眠時(shí)抬高床頭15°促進(jìn)引流。急性期建議暫停游泳等可能引發(fā)感染的運(yùn)