皮膚念珠菌病可通過保持皮膚干燥、外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、控制基礎(chǔ)疾病、避免誘發(fā)因素等方式治療。皮膚念珠菌病通常由潮濕環(huán)境、免疫力低下、糖尿病、長期使用抗生素、肥胖等原因引起。

1、保持干燥：

潮濕環(huán)境是真菌繁殖的溫床，日常需保持患處皮膚清潔干燥。沐浴后徹底擦干皮膚皺褶處，選擇透氣棉質(zhì)衣物，避免長時(shí)間穿戴潮濕手套或鞋襪。可局部使用含滑石粉的爽身粉輔助吸濕。

2、外用藥物：

局部涂抹抗真菌藥膏是主要治療手段，常用克霉唑乳膏、咪康唑軟膏、聯(lián)苯芐唑溶液等。用藥前需清潔患處，薄涂覆蓋皮疹及周邊2厘米區(qū)域，每日1-2次持續(xù)2-4周。伴發(fā)浸漬時(shí)可配合氧化鋅軟膏收斂。

3、口服用藥：

廣泛感染或免疫缺陷者需系統(tǒng)治療，口服氟康唑、伊曲康唑、特比萘芬等藥物。這些藥物通過抑制真菌細(xì)胞膜合成起效，療程通常2-4周。肝功能異常者需定期監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶水平。

4、控制原發(fā)病：

糖尿病血糖控制不佳、HIV感染、長期使用糖皮質(zhì)激素等因素易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。可能與高血糖環(huán)境促進(jìn)真菌生長、細(xì)胞免疫功能受損有關(guān)，通常表現(xiàn)為頑固性紅斑、衛(wèi)星狀膿皰等癥狀。需將空腹血糖控制在7mmol/L以下，必要時(shí)調(diào)整免疫抑制劑用量。

5、消除誘因：

減少抗生素濫用，避免穿緊身合成纖維衣物。肥胖者需控制體重減輕皮膚摩擦，哺乳期女性注意乳頭清潔。集體生活場所應(yīng)定期消毒公共浴具，高溫消毒毛巾等個(gè)人用品。

日常飲食可增加大蒜、生姜等天然抗真菌食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)皮膚屏障。避免攝入過多精制糖類，保持規(guī)律作息提升免疫力。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換汗?jié)褚挛铮斡具x擇氯消毒達(dá)標(biāo)的泳池。皮損泛發(fā)伴發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。