降低體內鐵水平可通過調整飲食結構實現，重點減少高鐵食物攝入并增加鐵吸收抑制劑。動物肝臟、紅肉、貝類等高鐵食物需限制；咖啡、茶、高鈣食品可抑制鐵吸收；全谷物、豆類中的植酸能減少鐵利用率；維生素C補充需適度控制；必要時在醫生指導下采用藥物干預。

動物肝臟每100克含鐵量超過20毫克，豬血鴨血等血制品鐵吸收率高達15-35%。紅肉中的血紅素鐵吸收率是植物性鐵源的2-3倍，建議每周攝入不超過500克。貝類海鮮如牡蠣、蛤蜊等含鐵量是魚類的5-8倍，需嚴格控制食用頻率。

單寧酸能使鐵沉淀，餐后1小時飲用紅茶可使鐵吸收降低60-70%。咖啡中的多酚化合物與鐵形成不溶性復合物，每日2-3杯可減少40%非血紅素鐵吸收。乳制品中的鈣質會競爭性抑制鐵吸收，300毫升牛奶可使鐵吸收率下降50%。

全麥面包中的植酸能與鐵形成穩定螯合物，使鐵吸收率從5%降至1%以下。大豆制品含6-9%植酸，豆腐、豆漿等每日攝入200克可有效抑制鐵吸收。堅果類食物如杏仁、核桃的植酸含量達1-5%，建議作為零食替代選擇。

維生素C能將三價鐵還原為更易吸收的二價鐵，高鐵血癥患者每日攝入不宜超過100毫克。柑橘類水果食用時間應與正餐間隔2小時以上，避免與紅肉同食。青椒、西蘭花等富含維生素C的蔬菜建議焯水處理，可減少30-50%維生素C含量。

鐵螯合劑去鐵胺能與游離鐵結合排出，適用于遺傳性血色素沉著癥患者。紅細胞單采術可直接清除血液中的含鐵紅細胞，用于嚴重鐵過載病例。維生素E補充劑可減輕鐵過載引起的氧化應激損傷，需在醫生監測下使用。

建立長期飲食管理方案需結合定期血清鐵蛋白檢測，建議每3個月復查鐵代謝指標。運動方面選擇游泳、瑜伽等非劇烈項目，避免高強度運動增加紅細胞破壞。烹飪時使用不銹鋼鍋具替代鐵鍋，采用蒸煮方式減少食物鐵含量。合并糖尿病等代謝性疾病時需同步控制血糖，高血糖會加劇鐵過載的器官損傷風險。睡眠不足會影響鐵調素分泌，保證7-8小時睡眠有助于鐵代謝調節。