混合痔通常無法自行痊愈,可通過溫水坐浴、飲食調整、局部用藥、硬化劑注射、吻合器痔上黏膜環切術等方式治療。混合痔可能由長期便秘、妊娠腹壓增高、靜脈曲張、肛墊下移、炎癥刺激等原因引起。
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,促進肛門血液循環,緩解腫脹疼痛。水中可加入高錳酸鉀稀釋液或中藥五倍子散,增強消炎效果。避免水溫過高或時間過長導致皮膚損傷。
增加芹菜、燕麥、火龍果等高纖維食物攝入,每日飲水量不低于1500ml。限制辛辣刺激食物如辣椒、酒精攝入,減少排便時對痔核的摩擦刺激。規律三餐有助于形成軟便。
外涂復方角菜酸酯乳膏、普濟痔瘡栓等藥物可減輕炎癥。含有利多卡因的軟膏能暫時緩解疼痛。使用前需清潔肛周,避免繼發感染。孕婦需在醫生指導下選擇孕激素類安全藥物。
適用于Ⅱ-Ⅲ期內痔,將聚桂醇注射液注入痔核基部血管周圍,使血管纖維化萎縮。操作需由肛腸科醫生執行,可能出現短暫肛門墜脹感。術后需配合使用痔瘡栓預防血栓形成。
吻合器痔上黏膜環切術PPH通過環形切除直腸下端黏膜重建肛管結構。傳統外剝內扎術適用于嚴重環狀混合痔。術后需保持切口干燥,使用乳果糖口服液預防便秘。
混合痔患者應避免久坐久站,每小時活動5分鐘改善盆腔血液循環。凱格爾運動能增強盆底肌力量,每日做3組收縮肛門動作。騎自行車時使用中空坐墊減輕壓迫。出現持續出血、痔核脫出嵌頓需及時就醫,長期便血可能引發貧血。術后恢復期可食用銀耳羹、香蕉等潤腸食物,忌食羊肉等發物。定期復查確保無肛門狹窄等并發癥。