兒童高度近視無法完全痊愈，但可通過光學(xué)矯正、藥物控制、視覺訓(xùn)練、環(huán)境調(diào)整、定期監(jiān)測等方式延緩進(jìn)展。高度近視通常由遺傳因素、用眼習(xí)慣、眼部發(fā)育異常、環(huán)境光照不足、調(diào)節(jié)功能失衡等原因引起。

1、光學(xué)矯正：框架眼鏡或角膜接觸鏡可矯正屈光不正，控制眼軸過度增長。8歲以下兒童建議選擇離焦型鏡片，年長兒童可嘗試角膜塑形鏡夜間佩戴，需在專業(yè)驗(yàn)光師指導(dǎo)下選擇適配方案。

2、藥物干預(yù)：低濃度阿托品滴眼液可延緩近視進(jìn)展，常用濃度為0.01%-0.05%。消旋山莨菪堿與哌侖西平凝膠也可用于調(diào)節(jié)睫狀肌痙攣，需在眼科醫(yī)生監(jiān)督下使用。

3、視覺訓(xùn)練：反轉(zhuǎn)拍訓(xùn)練可改善調(diào)節(jié)靈敏度，每周3次每次15分鐘。聚散球訓(xùn)練能增強(qiáng)集合功能，每日10分鐘。動(dòng)態(tài)視標(biāo)追蹤訓(xùn)練有助于提升眼球運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性。

4、環(huán)境調(diào)整：閱讀距離保持33cm以上，每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒。室內(nèi)光照需達(dá)500lux以上，避免暗環(huán)境使用電子屏。每日戶外活動(dòng)2小時(shí)，自然光刺激可促進(jìn)多巴胺分泌。

5、定期監(jiān)測：每3個(gè)月檢查眼軸長度變化，OCT監(jiān)測視網(wǎng)膜周邊變性情況。建立屈光發(fā)育檔案，重點(diǎn)關(guān)注8-14歲進(jìn)展高峰期。出現(xiàn)視物變形、閃光感應(yīng)立即就醫(yī)。

飲食需保證維生素A胡蘿卜、藍(lán)莓、DHA深海魚、堅(jiān)果及鈣質(zhì)乳制品、豆類攝入。運(yùn)動(dòng)推薦乒乓球、羽毛球等需要遠(yuǎn)近交替注視的項(xiàng)目。建立用眼行為日記，記錄每日近距離用眼時(shí)長與戶外活動(dòng)時(shí)間，睡眠時(shí)間應(yīng)保證8-10小時(shí)。高度近視者需終身避免劇烈碰撞類運(yùn)動(dòng)，每半年進(jìn)行散瞳眼底檢查。