膀胱結石多數情況下可以自行排出。結石能否排出主要取決于其大小、形狀以及患者尿路通暢程度，直徑小于5毫米的結石通常能隨尿液自然排出。
體積較小的膀胱結石直徑小于5毫米表面光滑時，通過增加飲水量和適度運動，結石可能隨尿液排出。建議每日飲水量保持在2000-3000毫升，促進尿流沖刷作用。跳繩、爬樓梯等跳躍性運動有助于利用重力加速結石移動。排尿時可能出現短暫刺痛或尿流中斷現象，屬正常排石反應。
直徑超過5毫米的結石或存在棱角的結石難以自行排出，可能卡在尿道引發尿潴留。此類情況需進行體外沖擊波碎石術或膀胱鏡取石術。體外沖擊波碎石通過高頻聲波將大結石分解為可排出的小顆粒；膀胱鏡取石則通過尿道置入內鏡直接取出結石。兩種手術均屬微創操作，術后需預防性使用抗生素。
預防膀胱結石復發需調整飲食結構，限制高草酸食物如菠菜、竹筍的攝入，減少動物內臟等高嘌呤食品。保持規律作息避免憋尿，每日進行30分鐘有氧運動如快走、游泳促進代謝。定期復查泌尿系統超聲，發現尿頻、尿急或血尿癥狀應及時就診。結石排出后建議每半年做一次尿液成分分析，針對性調整預防方案。
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