新生兒濕肺主要表現為呼吸急促、呻吟、發紺等癥狀，通常由肺部液體吸收延遲引起。臨床表現主要有呼吸頻率增快、鼻翼扇動、三凹征、肺部濕啰音、血氧飽和度下降。

1、呼吸頻率增快：

患兒呼吸頻率常超過60次/分鐘，是濕肺最早出現的癥狀。由于肺泡內殘留液體影響氣體交換，機體代償性加快呼吸。聽診可聞及細濕啰音，胸片顯示肺野透亮度降低伴網狀影。多數病例在生后24-48小時內癥狀逐漸緩解。

2、鼻翼扇動：

新生兒吸氣時出現鼻翼擴張現象，提示存在呼吸困難。這與肺順應性下降、呼吸做功增加有關。觀察可見患兒每次吸氣時鼻孔明顯擴張，嚴重者伴隨頭部點頭樣運動。需與先天性鼻道畸形進行鑒別。

3、三凹征：

表現為鎖骨上窩、胸骨上窩及肋間隙在吸氣時凹陷，反映呼吸肌代償性收縮。這種體征提示存在中度以上通氣障礙，常見于出生后2-6小時。監測血氧可發現輕度低氧血癥，動脈血氣分析顯示pH值正?；蜉p度降低。

4、肺部濕啰音：

聽診雙肺可聞及細濕啰音，以肺底部為著。這是肺泡內液體震動產生的特征性體征，需與肺炎、胎糞吸入綜合征鑒別。胸部X線可見肺門紋理增粗、葉間胸膜增厚，但無實變征象。

5、血氧飽和度下降：

經皮血氧飽和度常波動在85%-93%，嚴重者可低于80%。氧合障礙與肺內動靜脈分流增加有關。多數患兒只需低濃度氧療30%-40%，持續超過12小時不緩解需警惕其他肺部疾病。

保持適宜環境溫度24-26℃和濕度50%-60%有助于癥狀緩解。喂養時采取少量多次方式，避免嗆奶加重呼吸困難。密切觀察呼吸頻率、膚色變化，若出現呼吸暫?；蜓醭掷m低于90%應及時就醫。多數患兒預后良好，癥狀多在72小時內自行消退，無需特殊藥物治療。