牙根癢可能由牙齦炎、牙周炎、牙齒過敏、齲齒或神經性因素引起，需根據具體原因采取針對性處理。

1、牙齦炎：

牙齦炎是牙齦組織的炎癥反應，早期表現為牙齦邊緣紅腫和刷牙出血。牙菌斑堆積是主要誘因，未及時清潔會導致牙齦充血發癢。日常使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，定期潔牙可緩解癥狀。若伴隨口臭或牙齦萎縮，需口腔科進行齦下刮治。

2、牙周炎：

牙周炎進展期會出現牙槽骨吸收，導致牙齒松動和根面暴露。細菌毒素刺激牙周膜神經末梢會產生癢感，常伴有咀嚼無力。需通過牙周基礎治療控制感染，嚴重者需翻瓣手術。吸煙和糖尿病會加速病情發展。

3、牙齒過敏：

牙釉質磨損或牙齦退縮使牙本質小管暴露，冷熱刺激引發短暫銳痛和刺癢感。使用含鉀離子的抗過敏牙膏能封閉牙小管，避免橫向刷牙。長期胃酸反流或頻繁食用酸性食物會加重癥狀。

4、齲齒發展：

齲壞到達牙本質深層時，細菌代謝產物會刺激牙髓神經分支，產生類似癢感的不適。窩溝齲常見咬合面黑線，鄰面齲需X線確診。早期充填可阻止病變，拖延可能引發牙髓炎。

5、神經因素：

三叉神經功能異常或壓力導致的磨牙癥，可能表現為難以定位的牙根癢。夜間佩戴咬合墊減少磨耗，冥想練習緩解焦慮。持續癥狀需排除帶狀皰疹等神經系統疾病。

建議每日使用牙線清潔鄰面間隙，選擇含氟化亞錫的漱口水抑制菌斑。增加獼猴桃、西蘭花等維生素C含量高的食物攝入，促進牙齦膠原合成。避免用牙開瓶蓋等硬物咬合行為，每年進行一次口腔全景片檢查。游泳后及時漱口防止氯腐蝕牙體，正畸患者需加強托槽周圍清潔。若癢感持續兩周以上或出現自發痛，應立即進行牙髓活力測試。