中耳炎治療常用藥物包括抗生素、滴耳液、解熱鎮(zhèn)痛藥、黏液促排劑和鼻用減充血?jiǎng)＞唧w選擇需根據(jù)感染類型和癥狀嚴(yán)重程度決定。
1、抗生素：
細(xì)菌性中耳炎需使用抗生素，常用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或阿奇霉素。兒童患者需根據(jù)體重調(diào)整劑量，療程通常7-10天。對(duì)青霉素過敏者可選用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，需遵醫(yī)囑完成全程治療。
2、滴耳液：
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液適用于鼓膜完整的化膿性中耳炎。使用前需清潔外耳道，藥液溫度應(yīng)接近體溫。合并鼓膜穿孔時(shí)禁用耳毒性藥物。滴藥后保持患耳朝上5分鐘，每日2-3次。
3、解熱鎮(zhèn)痛藥：
對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬可緩解耳痛和發(fā)熱癥狀。兒童宜選用混懸劑型，成人可用片劑。用藥間隔不少于4-6小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過4次。嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
4、黏液促排劑：
桉檸蒎腸溶軟膠囊或氨溴索可稀釋中耳積液，促進(jìn)咽鼓管引流。適用于分泌性中耳炎，需配合鼻腔沖洗使用。可能出現(xiàn)輕微消化道不適，建議餐后服用。用藥期間需保持充足水分?jǐn)z入。
3、減充血?jiǎng)?/h3>
鹽酸羥甲唑啉鼻噴劑或偽麻黃堿可減輕鼻咽部腫脹，改善咽鼓管功能。連續(xù)使用不超過7天，避免反跳性充血。高血壓患者慎用含麻黃堿成分藥物，兒童需選擇專用劑型。
治療期間需保持耳道干燥，避免用力擤鼻。急性期建議半流質(zhì)飲食，多攝入維生素C含量高的果蔬如獼猴桃、橙子。恢復(fù)期可進(jìn)行捏鼻鼓氣訓(xùn)練促進(jìn)咽鼓管開放。出現(xiàn)高熱不退、劇烈頭痛或面癱等并發(fā)癥時(shí)需立即就醫(yī)。預(yù)防復(fù)發(fā)應(yīng)注意增強(qiáng)體質(zhì)，及時(shí)治療鼻竇炎等上呼吸道感染，嬰幼兒喂養(yǎng)時(shí)保持正確體位。
