基底細胞癌可通過手術切除、光動力療法、局部藥物治療、放射治療和靶向治療等方式治療。基底細胞癌是最常見的皮膚惡性腫瘤，生長緩慢且轉移率低，但需及時干預防止局部浸潤。

1、手術切除：

手術是基底細胞癌的首選治療方法，尤其適用于較大或高風險病灶。Mohs顯微描記手術能精準切除腫瘤并保留正常組織，治愈率可達99%。標準切除術適用于邊界清晰的病灶，需保證足夠安全切緣。術后可能遺留瘢痕，需根據腫瘤位置選擇術式。

2、光動力療法：

適用于淺表型或不宜手術的病灶，通過光敏劑和特定波長光照破壞癌細胞。治療過程無需麻醉，美容效果較好，但可能需要多次治療。常見副作用包括局部紅腫和灼熱感，治療后需嚴格避光48小時。

3、局部藥物治療：

5-氟尿嘧啶軟膏和咪喹莫特乳膏可用于淺表型基底細胞癌。藥物通過干擾癌細胞代謝或激活免疫應答發揮作用，需持續使用數周。治療期間可能出現皮膚刺激、潰瘍等反應，需在醫生指導下規范用藥。

4、放射治療：

適用于老年患者或手術困難部位，通過高能射線破壞癌細胞DNA。通常分15-30次進行，能較好保留組織功能，但可能引起放射性皮炎。長期隨訪發現其復發率略高于手術，不作為年輕患者首選。

5、靶向治療：

針對晚期或轉移性病例，可使用Hedgehog通路抑制劑如維莫德吉。這類藥物通過阻斷腫瘤生長信號通路發揮作用，常見不良反應包括肌肉痙攣和味覺障礙。治療期間需定期監測肝功能及血常規。

基底細胞癌患者治療后需終身防曬，使用SPF30以上防曬霜并避免正午戶外活動。建議每月自查皮膚變化，重點觀察原病灶部位及易暴露區域。保持均衡飲食，適量補充維生素D和抗氧化物質。術后瘢痕可配合硅酮制劑護理，放射治療后皮膚需使用無刺激保濕產品。定期隨訪至關重要，前3年每6個月需專科復查，5年內復發風險較高者應增加隨訪頻率。