初篩艾滋病陽性可能由檢測試劑假陽性、近期疫苗接種、自身免疫疾病、實驗室誤差、HIV病毒感染等原因引起,需通過復(fù)檢確認(rèn)。
1、假陽性結(jié)果:
初篩陽性不一定是感染,檢測試劑敏感度高可能導(dǎo)致假陽性。常見于妊娠、類風(fēng)濕因子陽性人群,建議2周后復(fù)測或進行蛋白印跡試驗確認(rèn)。
2、疫苗干擾:
近期接種流感疫苗、乙肝疫苗可能產(chǎn)生交叉反應(yīng)。疫苗接種后4-6周內(nèi)抗體水平升高,需結(jié)合流行病學(xué)史判斷,推薦核酸檢測排除。
3、自身免疫病:
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者體內(nèi)存在異常抗體,易導(dǎo)致ELISA檢測假陽性。這類人群需同步檢測CD4細(xì)胞計數(shù)和病毒載量輔助診斷。
4、實驗室誤差:
標(biāo)本污染或操作不當(dāng)可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。要求重新采集靜脈血,采用不同原理的檢測方法復(fù)核,如化學(xué)發(fā)光法替代ELISA法。
5、HIV感染:
確證陽性需滿足WB試驗條帶陽性標(biāo)準(zhǔn)。感染后存在2-6周窗口期,可能伴隨持續(xù)低熱、淋巴結(jié)腫大癥狀,需進行病毒載量檢測確診。
出現(xiàn)初篩陽性應(yīng)避免恐慌,立即到疾控中心復(fù)檢。日常保持均衡飲食,適量補充維生素C和鋅元素,避免劇烈運動造成免疫力波動。確診后需接受規(guī)范的抗病毒治療,定期監(jiān)測CD4和病毒載量指標(biāo),早期治療可實現(xiàn)與常人無異的生存質(zhì)量。