種植體外露可通過重新縫合、局部清創(chuàng)、抗生素治療、軟組織移植、種植體更換等方式處理。種植體外露通常由手術(shù)創(chuàng)傷、感染、軟組織不足、骨吸收、種植體設(shè)計不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>

1、手術(shù)創(chuàng)傷：術(shù)中操作不當(dāng)可能導(dǎo)致軟組織愈合不良，出現(xiàn)種植體外露。輕微外露可通過碘伏消毒后加壓包扎處理，嚴(yán)重者需拆除縫線重新清創(chuàng)縫合。術(shù)后避免咀嚼硬物，保持口腔衛(wèi)生。

2、感染因素：細菌感染會破壞種植體周圍軟組織封閉性。確診后需取分泌物培養(yǎng)，根據(jù)藥敏結(jié)果選用阿莫西林、甲硝唑或克林霉素。配合使用氯己定含漱液，每日三次含漱控制感染。

3、軟組織不足：角化齦寬度不足易導(dǎo)致種植體頸部暴露。可采用游離齦移植或結(jié)締組織移植術(shù)增加軟組織量。術(shù)前需評估供區(qū)條件，術(shù)后兩周內(nèi)進食流質(zhì)飲食。

4、骨吸收進展：進行性骨吸收會導(dǎo)致種植體螺紋暴露。輕度吸收可嘗試引導(dǎo)骨再生術(shù)，嚴(yán)重者需取出種植體并行骨增量手術(shù)。吸煙患者需術(shù)前戒煙至少一個月。

5、設(shè)計不當(dāng)：種植體直徑過大或穿齦高度不足易引發(fā)外露。需通過CBCT評估骨量后更換合適型號種植體，必要時結(jié)合即刻負重技術(shù)。選擇平臺轉(zhuǎn)移設(shè)計可降低外露風(fēng)險。

日常應(yīng)保持每日兩次巴氏刷牙法清潔種植體，使用沖牙器清除食物殘渣。避免用種植體咬合堅果等硬物，每半年接受一次專業(yè)潔治。出現(xiàn)牙齦紅腫或異常出血時需及時復(fù)查，種植體周圍炎進展可能導(dǎo)致骨整合失敗。