下頜骨疼痛可能由顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、牙齒疾病、外傷、磨牙癥或骨骼炎癥等原因引起。

1、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂：

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂是下頜骨疼痛的常見原因，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響、張口受限和局部壓痛。長期單側(cè)咀嚼、精神緊張或咬合異常可能導致關(guān)節(jié)盤移位或周圍肌肉痙攣。熱敷和避免咀嚼硬物可緩解癥狀，嚴重者需口腔科進行咬合板治療。

2、牙齒疾病：

智齒冠周炎、根尖周炎等牙齒病變可能放射至下頜骨區(qū)域。齲齒未及時治療引發(fā)牙髓感染時，炎癥通過牙槽骨擴散，導致下頜骨鈍痛或跳痛。伴隨牙齦腫脹、牙齒松動等癥狀，需進行根管治療或拔牙等牙科處置。

3、外傷因素：

下頜骨受到撞擊或骨折后會出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，可能伴有局部腫脹和咬合錯位。輕微挫傷可通過冷敷和軟食調(diào)理恢復，骨折需頜面外科進行復位固定。陳舊性外傷可能遺留顳下頜關(guān)節(jié)退行性改變。

4、磨牙癥：

夜間無意識磨牙會導致咀嚼肌過度疲勞，晨起時出現(xiàn)下頜酸脹疼痛。長期磨牙可能加速牙齒磨損并加重顳下頜關(guān)節(jié)負擔。定制咬合墊可減少牙齒磨損，心理疏導有助于緩解精神因素誘發(fā)的磨牙。

5、骨骼炎癥：

下頜骨骨髓炎或腫瘤性疾病可能引起深部持續(xù)性疼痛，伴隨發(fā)熱或局部腫塊。放射性疼痛可能波及耳部或太陽穴區(qū)域。需通過影像學檢查明確診斷，細菌感染需抗生素治療，腫瘤需手術(shù)或放化療干預。

建議保持軟質(zhì)飲食避免關(guān)節(jié)負擔，每日進行下頜關(guān)節(jié)熱敷和輕柔按摩。避免托腮或單側(cè)咀嚼習慣，睡眠時選擇仰臥位減輕關(guān)節(jié)壓力。長期疼痛或伴隨張口困難、發(fā)熱等癥狀應及時就診口腔頜面外科，通過全景片或CT檢查明確病因。急性期可短期使用非甾體抗炎藥緩解癥狀，但需在醫(yī)生指導下用藥。