乙狀結腸炎常用藥物包括氨基水楊酸制劑、糖皮質激素、免疫抑制劑和生物制劑等。具體藥物選擇需根據病情嚴重程度和分型決定，主要有美沙拉嗪、潑尼松、硫唑嘌呤、英夫利昔單抗、益生菌制劑。

1、美沙拉嗪：

作為氨基水楊酸類代表藥物，美沙拉嗪通過抑制前列腺素合成減輕腸道炎癥反應，適用于輕中度活動期乙狀結腸炎。該藥需整粒吞服，常見劑型包括腸溶片和栓劑，對病變局限在直腸乙狀結腸者可采用局部給藥。用藥期間需監測肝腎功能，可能出現頭痛、腹瀉等不良反應。

2、潑尼松：

中重度活動期患者常需使用糖皮質激素如潑尼松快速控制炎癥。該藥通過抑制免疫應答和炎性介質釋放發揮作用，建議早晨頓服以減少副作用。長期使用需警惕骨質疏松、血糖升高等風險，癥狀緩解后應逐漸減量，不可突然停藥。

3、硫唑嘌呤：

屬于嘌呤類免疫抑制劑，適用于激素依賴或頻繁復發的慢性持續型患者。通過干擾淋巴細胞增殖維持病情緩解，起效較慢需聯合用藥過渡。用藥期間需定期檢查血常規和肝功能，可能引起骨髓抑制和感染風險增加。

4、英夫利昔單抗：

作為抗腫瘤壞死因子α的生物制劑，用于傳統治療無效的中重度活動期或合并腸外表現者。通過靜脈輸注中和促炎細胞因子，可顯著改善黏膜愈合。治療前需排查結核等感染，常見不良反應包括輸液反應和機會性感染。

5、益生菌制劑：

雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌可調節腸道菌群平衡，作為輔助治療改善腹瀉、腹脹等癥狀。臨床常與抗菌藥物間隔2小時服用，需冷藏保存以保持活性。對免疫功能低下者需謹慎使用，可能出現短暫胃腸不適。

乙狀結腸炎患者需在消化科醫師指導下規范用藥，急性期建議低渣飲食避免刺激腸道，緩解期逐步增加膳食纖維攝入。保持規律作息和適度運動有助于改善腸道功能，戒煙限酒可降低復發風險。病情穩定期可嘗試瑜伽、冥想等減壓方式，定期腸鏡復查監測黏膜愈合情況。出現持續腹痛、血便加重或發熱等癥狀應及時復診調整治療方案。