腎盂腎炎治療通常需抗生素治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀等。藥物選擇需根據病原體類型、患者過敏史及腎功能情況決定，同時需配合充分飲水與休息。

1、左氧氟沙星：

左氧氟沙星是喹諾酮類抗生素，對多數革蘭陰性菌有效，適用于非復雜性腎盂腎炎。該藥物通過抑制細菌DNA旋轉酶發揮作用，腎功能不全者需調整劑量。可能出現胃腸道反應或光敏性皮炎等不良反應。

2、頭孢曲松：

頭孢曲松為第三代頭孢菌素，對腸桿菌科細菌作用顯著，適用于中重度感染。通過干擾細菌細胞壁合成起效，半衰期長可每日單次給藥。需注意與含鈣制劑配伍禁忌，使用期間建議監測肝功能。

3、阿莫西林克拉維酸鉀：

該復方制劑通過β-內酰胺酶抑制劑增強抗菌譜，對產酶金黃色葡萄球菌有效。適用于社區獲得性感染，常見不良反應為腹瀉。用藥前需詳細詢問青霉素過敏史，療程通常持續7-14天。

4、呋喃妥因：

呋喃妥因適用于下尿路感染預防，對大腸埃希菌等革蘭陰性菌有抑菌作用。藥物在尿液中濃度高，但全身吸收少，不推薦用于腎實質感染。長期使用可能引發周圍神經炎，腎功能減退者禁用。

5、磷霉素氨丁三醇：

磷霉素通過干擾細菌細胞壁早期合成起效，對多重耐藥菌株仍保持活性。單劑治療可用于急性單純性膀胱炎，復雜感染需聯合用藥。常見不良反應包括頭痛和腹瀉，妊娠期使用需謹慎評估。

腎盂腎炎患者除規范用藥外，每日飲水量應保持2000毫升以上以沖刷尿路。建議選擇低鹽優質蛋白飲食，限制濃茶咖啡攝入。急性期需臥床休息，體溫正常后逐步恢復活動。治療期間避免憋尿，注意會陰部清潔，女性患者經期需加強衛生護理。癥狀緩解后仍需完成全程抗生素治療，停藥1周后建議復查尿常規及尿培養。合并糖尿病或尿路畸形者需積極控制原發病。