老年人可以使用磺芐西林鈉，但需在醫生嚴格評估肝腎功能及感染情況后決定。
磺芐西林鈉屬于廣譜青霉素類抗生素，主要用于敏感菌引起的呼吸道、泌尿系統等感染。老年人器官功能減退，藥物代謝速度下降，使用前需重點評估兩項指標：一是腎功能，該藥主要通過腎臟排泄，肌酐清除率低于30毫升/分鐘時需要調整劑量；二是肝功能，嚴重肝功能不全者需謹慎。用藥期間需監測電解質平衡，尤其注意鈉離子水平，因每克藥物含2.1毫當量鈉離子，對合并高血壓或心功能不全的老年患者可能造成負擔。
常見不良反應包括皮疹、腹瀉等胃腸道反應，老年患者更易出現菌群失調導致的二重感染。若長期使用需定期檢查血常規及肝腎功能。合并用藥時需注意與丙磺舒同用會升高血藥濃度，與氨基糖苷類抗生素存在配伍禁忌。治療期間建議保持每日1500毫升以上飲水量，觀察尿液性狀變化，出現結晶尿應及時就醫。
老年患者使用抗菌藥物需遵循個體化原則，建議優先選擇病原學檢查明確致病菌。日常護理需維持口腔清潔預防真菌感染，飲食適當增加酸奶等含益生菌食物。活動能力允許的情況下，每日進行30分鐘散步等低強度運動促進血液循環。居家環境保持通風，密切監測體溫及感染癥狀變化，若72小時內無改善需復診調整方案。家屬應協助記錄用藥時間及不良反應，避免漏服或重復用藥。
