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轉(zhuǎn)氨酶升高可通過水飛薊賓、雙環(huán)醇、甘草酸二銨等藥物輔助治療,通常由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、膽道梗阻等原因引起。

1、脂肪肝干預(yù):輕度脂肪肝可通過控制體重、減少精制糖攝入改善。每日有氧運(yùn)動(dòng)30分鐘,如快走或游泳,配合低脂高纖維飲食。中重度脂肪肝需聯(lián)合護(hù)肝藥物,避免進(jìn)展為肝纖維化。

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來益 維生素E 生產(chǎn)廠家:浙江醫(yī)藥股份有限公司新昌制藥廠 功能主治:1.維生素E是高效抗氧化劑,可使細(xì)胞膜免受自由基的傷害,起到保護(hù)血管、心臟、乳房、眼睛、皮膚及腺體等器官的作用,可以預(yù)防多種慢性疾病,如乳腺癌、心血管疾病、直腸癌等   2.促進(jìn)蛋白質(zhì)更新合成,可促進(jìn)傷口愈合   3.與生殖功能和精子生成有關(guān),可預(yù)防流產(chǎn)、不孕癥、保養(yǎng)卵巢   4.改善免疫功能,延緩衰老   5.保護(hù)紅細(xì)胞膜,預(yù)防溶血性貧血   6.美白祛斑、美發(fā)護(hù)發(fā)、防曬護(hù)膚 用法用量:口服。成人,一次1粒,一日2-3次。
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2、病毒性肝炎:慢性乙肝患者需長(zhǎng)期服用恩替卡韋抑制病毒復(fù)制,丙肝患者采用索磷布韋維帕他韋聯(lián)合治療。病毒活躍期轉(zhuǎn)氨酶顯著升高時(shí),建議住院進(jìn)行保肝輸液治療。

3、藥物性損傷:立即停用可疑肝毒性藥物如對(duì)乙酰氨基酚、抗結(jié)核藥。急性期靜脈注射谷胱甘肽促進(jìn)解毒,口服多烯磷脂酰膽堿修復(fù)肝細(xì)胞膜。用藥期間監(jiān)測(cè)ALT/AST變化。

4、自身免疫性肝病:原發(fā)性膽汁性膽管炎需長(zhǎng)期服用熊去氧膽酸延緩進(jìn)展,自身免疫性肝炎采用潑尼松聯(lián)合硫唑嘌呤調(diào)節(jié)免疫。這類疾病需定期檢測(cè)抗線粒體抗體等指標(biāo)。

5、膽道梗阻處理:膽總管結(jié)石引起的梗阻性黃疸需行ERCP取石術(shù),腫瘤壓迫需放置膽道支架。解除梗阻前可短期使用腺苷蛋氨酸改善膽汁淤積癥狀。

轉(zhuǎn)氨酶升高患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,每日蛋白質(zhì)攝入控制在1.2-1.5g/kg體重,優(yōu)先選擇魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。補(bǔ)充維生素E和B族維生素有助于肝細(xì)胞修復(fù),但需避免過量脂溶性維生素蓄積。中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如太極拳可改善肝臟微循環(huán),但肝硬化患者應(yīng)避免腹部撞擊類運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查肝功能時(shí)建議同步檢測(cè)甲胎蛋白和肝臟超聲。

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