腎臟是人體重要的排泄和調(diào)節(jié)器官，具有過(guò)濾血液、維持水電解質(zhì)平衡、調(diào)節(jié)血壓、促進(jìn)造血和參與骨骼代謝等功能。

1、排泄廢物：腎臟通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)作用清除血液中的代謝廢物，如肌酐、尿素氮等，經(jīng)尿液排出體外。腎小管重吸收有益物質(zhì)，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。每日約過(guò)濾180升血液，形成1-2升終尿。

2、調(diào)節(jié)平衡：腎臟通過(guò)調(diào)節(jié)鈉、鉀、鈣等電解質(zhì)濃度維持酸堿平衡。抗利尿激素調(diào)控下，腎小管重吸收水分，保持血漿滲透壓在280-310mOsm/L范圍。脫水時(shí)濃縮尿液，水過(guò)剩時(shí)排出稀釋尿。

3、血壓調(diào)控：腎素-血管緊張素系統(tǒng)通過(guò)調(diào)節(jié)血管收縮和鈉潴留影響血壓。腎臟分泌的前列腺素可舒張血管，腎功能受損時(shí)易出現(xiàn)腎性高血壓，占繼發(fā)性高血壓病例的5%-10%。

4、造血功能：腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素刺激骨髓造血，慢性腎病患者因EPO不足常伴腎性貧血。臨床使用重組人促紅素糾正貧血，需配合鐵劑、葉酸等造血原料補(bǔ)充。

5、骨骼代謝：腎臟活化維生素D促進(jìn)腸道鈣吸收，維持血鈣磷平衡。腎功能減退時(shí)1α-羥化酶活性下降，導(dǎo)致低鈣血癥和繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，需補(bǔ)充骨化三醇。

保持腎臟健康需每日飲水1500-2000ml，控制血壓在130/80mmHg以下，限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5g。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可改善腎血流。定期檢測(cè)尿常規(guī)和腎功能，糖尿病、高血壓患者需每年評(píng)估尿微量白蛋白。避免長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物，高尿酸血癥患者需將血尿酸控制在360μmol/L以下。出現(xiàn)泡沫尿、夜尿增多等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。