胃癌手術后通常會留下疤痕。手術切口愈合過程中,皮膚組織會形成瘢痕,這是人體自然修復的必然結果。疤痕的明顯程度與手術方式、切口長度、個人體質及術后護理密切相關。
1、手術方式影響疤痕形態:
傳統開腹手術需在腹部作較長切口,形成的線性疤痕較明顯;腹腔鏡手術通過多個小切口操作,疤痕呈點狀分布且較隱蔽;達芬奇機器人輔助手術的切口更精細,疤痕相對淺淡。目前臨床多采用微創術式,在保證腫瘤根治的前提下最大限度減少皮膚損傷。
2、個體差異導致恢復不同:
瘢痕體質者術后易形成增生性疤痕或瘢痕疙瘩,表現為紅腫凸起的纖維組織;中老年患者因皮膚彈性下降,疤痕易呈現萎縮性改變;糖尿病患者傷口愈合延遲可能加重疤痕形成。術后三個月內是疤痕干預的關鍵期,需密切觀察恢復情況。
術后早期可遵醫囑使用硅酮類敷料抑制疤痕增生,配合彈力繃帶壓迫減少局部血供。完全愈合后采用多磺酸粘多糖乳膏改善疤痕質地,脈沖染料激光能有效淡化色素沉著。日常避免疤痕部位暴曬,穿著寬松衣物減少摩擦,攝入富含維生素C和蛋白質的食物促進組織修復。適度進行呼吸訓練和上肢活動,既預防術后粘連又利于疤痕軟化。