男性劇烈腹痛可能由急性闌尾炎、泌尿系結石、胃腸穿孔、腸梗阻、腹膜炎等急癥引起，需根據疼痛部位和伴隨癥狀鑒別病因。

1、急性闌尾炎：

右下腹轉移性疼痛是典型表現，初期為上腹或臍周隱痛，6-8小時后固定于麥氏點。伴隨發熱、惡心嘔吐，血液檢查可見白細胞升高。需急診手術切除闌尾，延誤治療可能導致穿孔。

2、泌尿系結石：

腎絞痛常突發于側腰部，向下放射至腹股溝，疼痛呈陣發性刀割樣。可能伴血尿、尿頻，CT可明確結石位置。5毫米以下結石多可通過飲水排石，較大結石需體外碎石或輸尿管鏡取石。

3、胃腸穿孔：

突發上腹劇痛如刀割，迅速擴散至全腹，腹肌緊張呈板狀。常見于胃十二指腸潰瘍穿孔，立位X線可見膈下游離氣體。需緊急手術修補穿孔，同時禁食胃腸減壓。

4、腸梗阻：

腹部絞痛呈陣發性加重，伴腹脹、嘔吐、停止排氣排便。聽診腸鳴音亢進，腹部X線顯示氣液平面。粘連性梗阻可先保守治療，絞窄性梗阻需立即手術解除梗阻。

5、腹膜炎：

持續全腹壓痛伴反跳痛，體位改變時疼痛加劇。多繼發于腹腔臟器感染或穿孔，可能出現感染性休克。需靜脈抗生素治療，必要時手術引流膿液。

突發劇烈腹痛建議立即禁食禁水，保持屈膝側臥位緩解疼痛，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。記錄疼痛起始時間、性質變化及伴隨癥狀，如發熱、嘔吐、血便等。就醫時需詳細告知醫生既往病史、過敏史，配合完成血常規、超聲、CT等檢查。術后恢復期應循序漸進恢復飲食，從流質過渡到普食，避免油膩及產氣食物。定期復查監測恢復情況，出現發熱或腹痛反復需及時返診。