結膜炎的癥狀表現包括眼部充血、分泌物增多、異物感、畏光流淚、眼瞼腫脹等。
1、充血:結膜血管擴張導致眼白發紅,急性期呈鮮紅色,慢性期呈暗紅色。血管充血可能由細菌感染、過敏反應或物理刺激引起,冷敷可緩解癥狀,嚴重時需使用左氧氟沙星滴眼液等抗感染藥物。
2、分泌物:細菌性結膜炎常見黃色膿性分泌物,清晨易黏連眼瞼;病毒性多為水樣分泌物。分泌物增多與病原體刺激有關,可用生理鹽水沖洗結膜囊,過敏性結膜炎需配合色甘酸鈉滴眼液治療。
3、異物感:患者常描述為"眼里進沙子"的摩擦感,多因結膜表面炎癥刺激神經末梢導致。避免揉眼,佩戴護目鏡減少外界刺激,干眼型結膜炎可補充人工淚液改善癥狀。
4、畏光流淚:炎癥反應使角膜敏感度增高,強光刺激引發反射性淚液分泌。過敏性結膜炎伴隨眼瞼瘙癢,病毒感染可能伴有耳前淋巴結腫大。外出佩戴墨鏡,使用抗組胺藥物如依美斯汀可緩解。
5、眼瞼腫脹:嚴重者出現結膜水腫呈水泡樣隆起,瞼結膜可見濾泡增生。細菌感染可能伴隨體溫升高,衣原體感染常見下瞼結膜乳頭增生。急性期臥床休息,局部交替冷熱敷,必要時口服阿奇霉素。
患者需保持眼部清潔,避免共用毛巾,減少電子屏幕使用時間。飲食宜選擇富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,Omega-3脂肪酸豐富的深海魚有助于減輕炎癥。癥狀持續超過48小時或出現視力下降、劇烈疼痛時需及時就醫排查角膜炎等并發癥。