聲帶閉合是喉部發(fā)聲時(shí)兩側(cè)聲帶向中線靠攏的生理過(guò)程,其功能異常可導(dǎo)致聲音嘶啞或失聲。聲帶閉合異??赡苡珊硌?、聲帶息肉、神經(jīng)損傷、過(guò)度用聲、胃酸反流等原因引起。
1、喉炎因素:急性喉炎或慢性喉炎可導(dǎo)致聲帶黏膜充血腫脹,影響閉合功能。避免辛辣刺激飲食,進(jìn)行蒸汽吸入可緩解癥狀。發(fā)病可能與病毒細(xì)菌感染、用聲過(guò)度有關(guān),常伴隨咽痛、咳嗽等癥狀。
2、息肉影響:聲帶息肉多發(fā)生于單側(cè)聲帶邊緣,妨礙聲帶完全閉合。需限制每日用聲時(shí)間,避免喊叫。息肉形成與長(zhǎng)期發(fā)聲不當(dāng)、吸煙有關(guān),典型表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞。
3、神經(jīng)損傷:喉返神經(jīng)損傷會(huì)導(dǎo)致聲帶運(yùn)動(dòng)障礙。進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練可改善代償性發(fā)聲。損傷原因包括甲狀腺手術(shù)、腫瘤壓迫,患者可能出現(xiàn)飲水嗆咳。
4、用聲過(guò)度:持續(xù)高聲說(shuō)話或唱歌易造成聲帶疲勞。建議每小時(shí)休息10分鐘,練習(xí)腹式呼吸。職業(yè)用聲者需注意聲帶保濕,避免冷空氣刺激。
5、胃酸刺激:胃食管反流疾病可引起聲帶接觸性炎癥。睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15厘米。反流物化學(xué)刺激可導(dǎo)致聲帶后部水腫,晨起聲音沙啞明顯。
日常護(hù)理需保持每日2000毫升飲水,避免攝入酒精咖啡因。練習(xí)唇顫音、哼鳴等發(fā)聲訓(xùn)練可增強(qiáng)聲帶肌肉協(xié)調(diào)性。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上聲音嘶啞需進(jìn)行喉鏡檢查,排除器質(zhì)性病變??刂骗h(huán)境濕度在40%-60%之間,冬季使用加濕器預(yù)防聲帶干燥。