晶狀體渾濁可能由年齡增長、紫外線照射、糖尿病、眼部外傷、遺傳因素等原因引起,表現為視力模糊、眩光敏感、色彩辨識度下降、單眼復視、近視度數加深等癥狀。
1、視力模糊:晶狀體蛋白質變性導致透光性下降,患者常主訴視物如隔毛玻璃。早期可通過增加環境亮度改善,中晚期需考慮超聲乳化聯合人工晶體植入術。
2、眩光敏感:渾濁晶狀體引起光線散射,夜間車燈或強光下癥狀明顯。佩戴防藍光眼鏡、避免直視光源可緩解,嚴重者需行囊外晶體摘除術。
3、色彩辨識度下降:晶狀體褐變導致短波光線透過率降低,藍綠色系辨別困難。建議使用高顯色指數燈具,定期進行法恩斯沃斯色覺測試監測進展。
4、單眼復視:晶狀體局部密度不均產生折射差異,單眼注視時出現重影。需排查糖尿病視網膜病變,核性白內障患者可考慮飛秒激光輔助手術。
5、近視度數加深:晶狀體核硬化導致屈光力增加,老花眼患者可能出現暫時性近視回退。每半年驗光隨訪,避免頻繁更換眼鏡,成熟期選擇多焦點人工晶體置換。
日常佩戴UV400防護墨鏡可延緩發展,增加深色蔬菜攝入補充葉黃素。太極拳等舒緩運動改善眼部微循環,糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。出現突發視力下降、眼紅眼痛需立即就診排除青光眼等并發癥。