宮頸息肉術后出血通常持續(xù)1-2周屬正常范圍,可通過保持外陰清潔、避免劇烈運動、禁止性生活、觀察出血量變化、及時復診等方式處理。術后出血可能與創(chuàng)面愈合、感染風險、凝血功能異常、宮頸血管損傷、激素水平波動等因素有關。
1、創(chuàng)面滲血:術后宮頸創(chuàng)面未完全愈合時可能出現(xiàn)少量暗紅色分泌物,無需特殊處理。每日溫水清洗外陰1-2次,選擇純棉透氣內褲,出血量逐漸減少提示恢復良好。
2、感染征兆:出血伴隨異味、膿性分泌物或發(fā)熱需警惕感染。可能與術前陰道炎癥未控制、術中消毒不徹底有關。預防性使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素,體溫超過38℃需就醫(yī)。
3、凝血異常:長期服用阿司匹林或存在血小板減少癥患者易發(fā)生持續(xù)出血。術前應停用抗凝藥物7天,術后可口服云南白藥膠囊改善凝血,出血量超過月經量需急診處理。
4、血管損傷:電凝止血不徹底可能導致鮮紅色活動性出血。術后24小時內突發(fā)大量出血需行宮頸填塞或二次電凝手術,陰道超聲可排查動脈性出血。
5、激素影響:雌激素水平升高可能延長出血時間。更年期女性可短期應用炔諾酮調節(jié)內膜,育齡期患者需排除妊娠相關出血,異常出血超過3周需宮腔鏡檢查。
術后飲食宜補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋、牛奶促進組織修復,避免辛辣刺激食物。兩周內禁止騎自行車、深蹲等增加腹壓運動,睡眠采取側臥位減少創(chuàng)面壓迫。術后第7天、第14天需婦科檢查確認愈合情況,異常出血或劇烈腹痛應立即返院。保持規(guī)律作息與平和心態(tài)有助于減少激素波動對創(chuàng)面的影響,術后1個月經周期后復查宮頸恢復狀態(tài)。