腎骨片與某些藥物合用可能產生相互作用，需避免與含鈣制劑、強心苷類藥物、四環素類抗生素、鐵劑、噻嗪類利尿劑等同時使用。
1、含鈣制劑：腎骨片含有鈣元素，與碳酸鈣、葡萄糖酸鈣等鈣劑合用可能導致血鈣過高。高鈣血癥可能引發心律失常、腎結石等風險。建議間隔2小時以上服用，定期監測血鈣水平。
2、強心苷類藥物：地高辛、洋地黃毒苷等藥物與鈣劑聯用可能增強心臟毒性。鈣離子可增加心肌細胞對強心苷的敏感性，誘發心律失常。兩藥聯用需嚴格監測心電圖和血藥濃度。
3、四環素類抗生素：多西環素、米諾環素等藥物會與鈣離子形成螯合物，降低抗生素吸收率。建議在服用腎骨片前2小時或后4小時使用抗生素，避免影響治療效果。
4、鐵補充劑：琥珀酸亞鐵、多糖鐵復合物等藥物與鈣劑同服會形成難溶性復合物，阻礙鐵吸收。缺鐵性貧血患者需將兩種藥物間隔3小時服用，必要時配合維生素C促進鐵吸收。
5、噻嗪類利尿劑：氫氯噻嗪、吲達帕胺等藥物可減少鈣排泄，與腎骨片聯用增加高鈣血癥風險。長期聯用需定期檢測血鈣和尿鈣水平，必要時調整利尿劑劑量。
日常飲食中需控制高鈣食物如牛奶、奶酪的攝入量，避免劇烈運動誘發高鈣相關肌無力。出現惡心、多尿、意識模糊等癥狀時應立即就醫檢測電解質。骨質疏松患者聯合用藥期間建議每3個月復查骨密度和肝腎功能。
