生殖器皰疹主要表現為外生殖器區域的水皰、潰瘍和疼痛，通常由單純皰疹病毒2型感染引起。典型癥狀包括局部灼熱感、簇集性小水皰、淺表潰瘍形成、腹股溝淋巴結腫大以及排尿困難。

1、前驅癥狀：

感染后2-10天可能出現皮膚刺痛或瘙癢感，部分患者伴隨低熱、頭痛等全身癥狀。這些前驅癥狀持續1-2天后，皮膚表面會出現特征性紅斑，此時病毒已處于活躍復制期。

2、水皰期：

在陰莖、陰唇或肛門周圍出現直徑1-3毫米的透明水皰，呈簇狀分布，皰液含有大量病毒顆粒。水皰壁薄易破，常伴有明顯灼痛感，此階段持續3-5天具有最強傳染性。

3、潰瘍形成：

水皰破潰后形成淺表糜爛或潰瘍，基底呈紅色，邊緣整齊。女性患者可能累及宮頸黏膜，表現為陰道分泌物增多。潰瘍面滲出液逐漸結痂，通常7-14天可自行愈合。

4、淋巴結反應：

約70%患者出現單側腹股溝淋巴結腫大，觸痛明顯但不化膿。淋巴結直徑多小于2厘米，質地較硬，隨著皮損好轉逐漸消退。持續腫大的淋巴結需排除其他性傳播疾病。

5、排尿障礙：

當皰疹累及尿道口時可能引發排尿疼痛或尿潴留。男性患者常見尿道分泌物，女性可能出現外陰水腫。嚴重者可并發無菌性腦膜炎，出現頸部強直、畏光等癥狀。

保持患處清潔干燥，穿著寬松棉質內衣有助于皮損恢復。發作期應避免性接觸，規律作息增強免疫力可降低復發頻率。初次發作建議進行血清學檢測明確病毒分型，合并免疫缺陷或孕期感染需及時就醫。復發患者可考慮長期抗病毒抑制治療，日常注意觀察復發前驅癥狀以便及時用藥干預。