前列腺肥大可通過非那雄胺、坦索羅辛、度他雄胺等藥物治療。前列腺肥大通常由年齡增長、激素失衡、慢性炎癥、前列腺增生、尿路梗阻等因素引起。

1、激素調(diào)節(jié)藥：

非那雄胺通過抑制5α-還原酶降低雙氫睪酮水平，縮小前列腺體積。度他雄胺作用機制類似但起效更快，需持續(xù)服用3-6個月顯效。這類藥物適用于中重度增生患者，可能引起性功能障礙等副作用。

2、α受體阻滯劑：

坦索羅辛選擇性阻斷膀胱頸和前列腺的α1A受體，快速緩解排尿困難。多沙唑嗪與阿夫唑嗪為非選擇性制劑，可改善夜尿頻次但易致體位性低血壓。建議睡前服用以降低頭暈風險。

3、植物提取物：

鋸棕櫚提取物含脂肪酸酯類物質(zhì)，能抗炎并抑制5α-還原酶活性。非洲臀果木提取物通過調(diào)節(jié)生長因子減輕組織增生。這類天然藥物適合輕度癥狀，需連續(xù)服用2-3個月評估效果。

4、聯(lián)合用藥方案：

非那雄胺與坦索羅辛聯(lián)用可協(xié)同改善癥狀，國際指南推薦用于前列腺體積＞30ml者。MTOPS研究顯示聯(lián)合治療5年可使疾病進展風險降低66%，但需監(jiān)測肝功能異常和射精障礙。

5、輔助治療藥物：

尿路解痙藥如托特羅定可緩解膀胱過度活動癥狀。抗生素左氧氟沙星適用于合并前列腺炎患者。中藥癃閉舒膠囊含補骨脂等成分，對濕熱瘀阻型患者有輔助療效。

日常增加西紅柿、南瓜籽等含鋅食物攝入，避免辛辣刺激飲食。適度快走或游泳改善盆腔血液循環(huán)，忌長時間騎車壓迫會陰。定期復查PSA和尿流率，中重度患者可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術或激光汽化術。癥狀突然加重伴尿潴留需急診導尿處理。