類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前無(wú)法根治，但可通過(guò)非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、抗風(fēng)濕藥物控制癥狀，延緩關(guān)節(jié)損傷。疾病可能與遺傳易感性、自身免疫異常、感染觸發(fā)、激素水平變化、環(huán)境因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛。

1、藥物治療：

非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛和炎癥；糖皮質(zhì)激素如潑尼松用于急性期短期控制；抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特能延緩病情進(jìn)展。需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能及藥物副作用。

2、物理干預(yù)：

低溫療法減輕關(guān)節(jié)腫脹，熱敷緩解晨僵；水療通過(guò)浮力減少關(guān)節(jié)負(fù)重；定制支具矯正關(guān)節(jié)畸形。每周3次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

3、營(yíng)養(yǎng)管理：

地中海飲食模式富含ω-3脂肪酸的深海魚、橄欖油可降低炎癥反應(yīng)；補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)預(yù)防骨質(zhì)疏松；限制紅肉及高糖食品減少促炎因子產(chǎn)生。

4、手術(shù)修復(fù)：

滑膜切除術(shù)清除病變組織適用于單關(guān)節(jié)頑固性炎癥；關(guān)節(jié)置換術(shù)改善晚期髖膝關(guān)節(jié)功能。術(shù)前需評(píng)估心肺功能及疾病活動(dòng)度，術(shù)后結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)肌力。

5、心理支持：

認(rèn)知行為療法緩解焦慮抑郁情緒；加入病友互助小組提升治療依從性；正念減壓訓(xùn)練幫助應(yīng)對(duì)慢性疼痛。建立社會(huì)支持系統(tǒng)對(duì)長(zhǎng)期疾病管理至關(guān)重要。

日常需保持關(guān)節(jié)保暖避免受涼，每日進(jìn)行手指操、握力球訓(xùn)練維持精細(xì)動(dòng)作功能。定期監(jiān)測(cè)C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子等指標(biāo)，每年完成骨密度及關(guān)節(jié)超聲檢查。體重控制可減輕下肢關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議BMI維持在18.5-23.9范圍。戒煙減少血管炎風(fēng)險(xiǎn)，限制酒精攝入防止藥物相互作用。