外傷性青光眼可通過藥物控制、激光治療、手術(shù)治療、定期監(jiān)測(cè)、心理支持等方式治療。該病通常由眼球鈍挫傷、穿通傷、前房積血、晶狀體脫位、炎癥反應(yīng)等原因引起。

1、藥物控制：急性期需快速降低眼壓，常用碳酸酐酶抑制劑如乙酰唑胺、β受體阻滯劑如噻嗎洛爾、前列腺素衍生物如拉坦前列素。慢性期可聯(lián)合使用高滲脫水劑如甘露醇緩解視神經(jīng)壓迫。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整，避免自行停藥。

2、激光治療：周邊虹膜切開術(shù)適用于房角關(guān)閉繼發(fā)青光眼，選擇性激光小梁成形術(shù)可改善房水引流。激光治療創(chuàng)傷小，但需評(píng)估角膜透明度及前房深度，術(shù)后可能需輔助藥物治療。

3、手術(shù)治療：小梁切除術(shù)是標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式，房水引流閥植入適用于難治性病例。手術(shù)需在眼壓穩(wěn)定期進(jìn)行，術(shù)后需預(yù)防濾過泡瘢痕化，并發(fā)癥包括淺前房、脈絡(luò)膜脫離等。

4、定期監(jiān)測(cè)：每月檢查眼壓、視野及視神經(jīng)形態(tài)，光學(xué)相干斷層掃描可早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層變薄。外傷后需終身隨訪，合并白內(nèi)障或虹膜根部離斷者需額外評(píng)估。

5、心理支持：患者易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒，可通過認(rèn)知行為療法改善治療依從性。建議加入病友互助小組，醫(yī)護(hù)人員需詳細(xì)解釋疾病進(jìn)展與預(yù)后。

日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及揉眼，飲食多攝入藍(lán)莓、菠菜等富含抗氧化物質(zhì)的食物，適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)抬高床頭15度可輔助降低夜間眼壓，外出佩戴防護(hù)眼鏡預(yù)防二次損傷。出現(xiàn)突發(fā)眼痛、虹視現(xiàn)象需立即急診處理，長期使用激素眼藥水者需監(jiān)測(cè)晶狀體混濁情況。