厚樸麻黃湯的配方包含厚樸、麻黃、杏仁、石膏、半夏、干姜、細辛、五味子、小麥等九味藥材。該方劑具有宣肺平喘、化痰止咳的功效,常用于治療外感風寒、內有痰飲所致的咳嗽氣喘。
1、厚樸:作為君藥,厚樸具有行氣消脹、燥濕化痰的作用。其辛溫之性可宣通肺氣,苦味能降逆平喘,常與麻黃配伍增強宣肺效果。現代藥理研究顯示厚樸酚具有抗炎、鎮咳作用。
2、麻黃:臣藥麻黃發汗解表、宣肺平喘。所含麻黃堿能松弛支氣管平滑肌,與杏仁配伍形成"麻黃-杏仁"藥對,協同緩解氣道痙攣。使用需注意高血壓患者慎用。
3、杏仁:佐藥杏仁降氣止咳、潤腸通便。苦杏仁苷經水解產生氫氰酸,可抑制呼吸中樞達到鎮咳效果。配伍麻黃可調節肺氣宣降,需煎煮充分降低毒性。
4、石膏:佐藥石膏清熱瀉火、除煩止渴。其辛甘大寒之性可制約麻黃、干姜的溫燥,針對痰飲化熱證候。主要成分為含水硫酸鈣,能降低毛細血管通透性。
5、半夏:使藥半夏燥濕化痰、降逆止嘔。與干姜配伍溫化寒痰,與五味子配合調節氣機升降。所含生物堿能抑制咳嗽中樞,但生品需經炮制減毒。
該方劑需在中醫師指導下使用,煎煮時麻黃應先煎去沫,細辛不宜久煎。日常可配合百合銀耳羹潤肺,避免辛辣刺激食物。哮喘發作期應保持環境通風,痰多者取半臥位利于排痰,長期咳嗽需定期檢查肺功能。