兒童腦白質脫髓鞘可通過營養支持、免疫調節、康復訓練、病因治療及并發癥管理等方式干預，通常與遺傳代謝異常、感染、缺氧缺血、自身免疫反應或中毒等因素相關。

1、營養支持：

髓鞘形成需要充足必需脂肪酸和維生素B族?？稍黾痈缓?3脂肪酸的深海魚類、亞麻籽油等食物，補充維生素B12、葉酸等神經營養素。嚴重營養不良患兒需在醫生指導下使用特殊醫學用途配方食品。

2、免疫調節：

針對自身免疫性脫髓鞘病變，可能采用靜脈免疫球蛋白沖擊治療或糖皮質激素。多發性硬化患兒可考慮免疫抑制劑如干擾素β-1b，需嚴格監測肝腎功能及血常規變化。

3、康復訓練：

運動功能障礙患兒需進行Bobath療法等神經發育學訓練，言語障礙者進行構音器官運動訓練。早期介入高壓氧治療可改善缺氧導致的髓鞘損傷，配合經顱磁刺激促進神經重塑。

4、病因治療：

腎上腺腦白質營養不良需進行羅倫佐油飲食控制及造血干細胞移植。線粒體病患兒可嘗試輔酶Q10聯合左卡尼汀。病毒感染后脫髓鞘需抗病毒治療，鉛中毒者需驅鉛治療。

5、并發癥管理：

癲癇發作患兒需使用左乙拉西坦等抗癲癇藥物，肌張力障礙可注射A型肉毒毒素。定期評估視力、聽力及認知功能，合并腦積水時需腦室腹腔分流術干預。

日常需保證每日30分鐘以上戶外活動促進維生素D合成，避免高銅食物如動物肝臟以防代謝異常加重。建議每3-6個月復查頭顱MRI評估髓鞘修復情況，學校環境中需配備特教老師進行個性化學習指導。睡眠時保持側臥位預防誤吸，吞咽困難患兒需調整食物質地為糊狀。家庭成員應學習癲癇發作急救措施，建立包含神經科、康復科、營養科的多學科隨訪體系。