護肝寧片需避免與抗凝血藥、免疫抑制劑、降糖藥、強心苷類藥物及肝毒性藥物合用。藥物相互作用可能影響療效或增加不良反應風險，具體禁忌組合主要有華法林、環孢素、格列本脲、地高辛、對乙酰氨基酚等。

1、抗凝血藥：

護肝寧片與華法林等抗凝血藥合用時可能增強抗凝效果。護肝寧中的活性成分可能干擾肝臟代謝酶活性，延緩華法林的分解，導致凝血時間異常延長，增加出血風險。臨床表現為皮下瘀斑、鼻出血或消化道出血，需密切監測國際標準化比值。

2、免疫抑制劑：

環孢素與他克莫司等免疫抑制劑與護肝寧聯用可能影響血藥濃度。護肝寧通過調節肝細胞膜穩定性可能改變肝臟對免疫抑制劑的代謝速率，導致藥物蓄積或濃度不足，引發排斥反應或腎毒性。移植患者需定期檢測血藥濃度曲線。

3、降糖藥：

格列本脲等磺脲類降糖藥與護肝寧合用可能誘發低血糖。護肝寧改善肝功能的同時可能增強胰島β細胞敏感性，協同降糖作用會導致血糖驟降，出現冷汗、心悸等低血糖反應。糖尿病患者應增加血糖監測頻次。

4、強心苷類藥物：

地高辛與護肝寧聯用可能引發心律失常。護肝寧調節電解質平衡的作用可能影響心肌細胞鈉鉀泵功能，加劇地高辛對心臟傳導系統的毒性，表現為室性早搏或房室傳導阻滯。心功能不全患者需定期復查心電圖。

5、肝毒性藥物：

對乙酰氨基酚等具肝毒性的藥物與護肝寧合用可能加重肝臟負擔。護肝寧雖具保肝作用，但聯合使用時會增加肝臟代謝壓力，尤其在肝功能不全患者中可能誘發藥物性肝損傷，表現為轉氨酶升高或黃疸。

使用護肝寧片期間應保持清淡飲食，避免高脂食物加重肝臟代謝負擔，適量補充富含維生素B族的粗糧和綠葉蔬菜。建議每日進行30分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳，促進肝臟血液循環。服藥期間嚴格遵醫囑定期復查肝功能、凝血功能及血藥濃度等指標，出現乏力、食欲減退或皮膚黏膜出血等癥狀需立即就醫。避免飲酒及自行合用其他中成藥，不同藥物至少間隔2小時服用。