勃起硬度不夠可能由心理壓力、不良生活習(xí)慣、激素水平異常、血管功能障礙、神經(jīng)傳導(dǎo)異常等原因引起，可通過心理疏導(dǎo)、生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能抑制性興奮傳導(dǎo)。長期工作壓力或性經(jīng)歷創(chuàng)傷會導(dǎo)致大腦皮層對勃起信號的調(diào)控失衡。這類情況需通過心理咨詢或正念訓(xùn)練緩解緊張情緒，伴侶共同參與治療可增強效果。

長期吸煙會損傷血管內(nèi)皮功能，酒精攝入過量抑制睪酮合成。缺乏運動導(dǎo)致盆腔血液循環(huán)不良，建議每周進行150分鐘快走或游泳，避免夜間長時間使用電子設(shè)備影響睡眠質(zhì)量。

睪酮水平低于300ng/dL可能影響勃起功能，可能與垂體瘤或代謝綜合征有關(guān)。伴隨體毛減少、疲勞等癥狀，需檢測游離睪酮和促黃體生成素。口服十一酸睪酮或絨促性素需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

動脈粥樣硬化導(dǎo)致陰莖海綿體供血不足，糖尿病微血管病變影響血液灌注。表現(xiàn)為晨勃減少或性交中途疲軟，可通過陰莖血流多普勒檢查確診。口服西地那非、他達拉非或伐地那非能改善血流動力學(xué)。

腰椎間盤突出或前列腺術(shù)后可能損傷支配陰莖的神經(jīng)。糖尿病周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致感覺傳導(dǎo)異常，需聯(lián)合使用甲鈷胺和α-硫辛酸營養(yǎng)神經(jīng)。嚴重病例可考慮陰莖假體植入術(shù)或血管重建手術(shù)。

日常增加核桃、牡蠣等富含鋅元素食物攝入，練習(xí)凱格爾運動增強盆底肌力量。避免穿緊身褲壓迫會陰部，定期檢測血壓血糖指標。持續(xù)三個月以上癥狀需進行夜間勃起功能監(jiān)測，排除器質(zhì)性病變后可采用真空負壓裝置輔助治療。合并心血管疾病者使用PDE5抑制劑前需評估運動耐量。