陰道狹窄的診斷需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生通過(guò)婦科檢查結(jié)合癥狀評(píng)估完成。醫(yī)生會(huì)詢(xún)問(wèn)病史、性生活情況，并進(jìn)行陰道指檢或窺器檢查，必要時(shí)采用影像學(xué)檢查輔助診斷。
一、臨床癥狀評(píng)估：
陰道狹窄可能表現(xiàn)為性交疼痛、插入困難、月經(jīng)排出受阻或婦科檢查器械無(wú)法進(jìn)入。部分患者伴隨反復(fù)陰道炎癥或排尿不適。先天性狹窄多見(jiàn)于青春期后無(wú)月經(jīng)來(lái)潮，繼發(fā)性狹窄常見(jiàn)于手術(shù)、放療、創(chuàng)傷或長(zhǎng)期炎癥后。
二、醫(yī)學(xué)檢查流程：
婦科檢查包括外陰視診評(píng)估解剖結(jié)構(gòu)，指檢測(cè)量陰道寬度及彈性。疑似先天性畸形需超聲或核磁共振檢查生殖道結(jié)構(gòu)。瘢痕性狹窄需評(píng)估瘢痕范圍及深度，必要時(shí)行陰道鏡檢查或組織活檢排除腫瘤性病變。
三、分型與病因鑒別：
原發(fā)性狹窄多與苗勒管發(fā)育異常相關(guān)，表現(xiàn)為陰道閉鎖或橫隔；繼發(fā)性狹窄常見(jiàn)于分娩撕裂、陰道手術(shù)或放射性治療后。絕經(jīng)后萎縮性狹窄需檢測(cè)激素水平。診斷需區(qū)分生理性緊張與病理性結(jié)構(gòu)異常。
日常護(hù)理建議每日溫水清潔外陰，避免使用刺激性洗劑。性生活前充分潤(rùn)滑，選擇合適體位減輕不適。可進(jìn)行盆底肌放松訓(xùn)練改善肌肉緊張。飲食注意補(bǔ)充維生素E和歐米伽3脂肪酸，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆腔血液循環(huán)。若保守措施無(wú)效，需及時(shí)復(fù)診評(píng)估手術(shù)矯正必要性。
