直腸檢查可通過肛門指檢、肛門鏡檢查、結腸鏡檢查、影像學檢查、糞便潛血試驗等方式進行。

1、肛門指檢：

醫生戴手套涂抹潤滑劑后，將手指伸入肛門觸摸直腸壁。該方法可發現痔瘡、肛裂、直腸息肉等病變，操作簡便無創，但僅能檢查直腸下段7-10厘米范圍。檢查前需排空糞便，過程中保持放松可減少不適感。

2、肛門鏡檢查：

使用直徑約2厘米的硬質肛門鏡插入直腸，通過光學系統觀察黏膜狀態。適合診斷內痔、直腸炎、腫瘤等疾病，檢查深度可達15厘米。檢查前需清潔灌腸，鏡檢時可能產生輕微腹脹感。

3、結腸鏡檢查：

采用柔性電子結腸鏡從肛門進入，可完整觀察直腸至回盲部。能清晰顯示潰瘍、息肉、腫瘤等病變，同時進行活檢或治療。檢查前需服用瀉藥清腸，過程中可能需注氣擴張腸腔。

4、影像學檢查：

包括直腸超聲、CT或MRI掃描，通過斷層成像評估直腸壁層次結構及周圍組織。適用于腫瘤分期、瘺管定位等復雜情況，無創但需提前腸道準備。超聲探頭可經肛門或體表掃描，CT需注射造影劑增強對比。

5、糞便潛血試驗：

通過化學或免疫法檢測糞便中微量血液，篩查直腸出血性疾病。免疫法特異性較高，可發現早期結直腸癌。需連續檢測3次樣本，檢查前避免食用紅肉、維生素C等干擾物質。

日常可增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果，保持規律排便習慣；避免久坐久站，建議每天進行提肛運動或快走鍛煉；出現便血、排便習慣改變等癥狀時需及時復查。高齡或家族史人群建議每年進行糞便潛血篩查，必要時結合腸鏡檢查。