種植牙可能帶來五大潛在傷害,主要包括種植體周圍炎、神經損傷、上頜竇穿孔、鄰牙損傷以及術后感染。
1、種植體周圍炎:
種植體周圍炎是種植牙后常見的并發癥,表現為種植體周圍牙齦紅腫、出血甚至骨質吸收。口腔衛生不良、吸煙或糖尿病等系統性疾病可能增加發病風險。定期口腔清潔、使用抗菌漱口水可降低發生率,嚴重時需手術清創或移除種植體。
2、神經損傷:
下牙槽神經損傷可能導致下唇或頦部麻木、刺痛感,多因術中鉆頭定位偏差引起。術前三維影像評估可規避風險,多數神經損傷在3-6個月內自行恢復,嚴重者需神經營養藥物干預。
3、上頜竇穿孔:
上頜后牙區種植可能穿透上頜竇底,引發鼻竇炎或異物感。骨量不足時需先行上頜竇提升術,術中即刻發現穿孔可通過生物膜修補,術后需預防性使用抗生素。
4、鄰牙損傷:
種植體植入角度不當可能損傷相鄰天然牙的牙根,導致牙髓壞死或根尖病變。數字化導板輔助植入能精準控制方向,已損傷的鄰牙需根管治療或拔除。
5、術后感染:
手術創口感染表現為持續疼痛、膿性分泌物和發熱。免疫力低下患者風險較高,術前消毒、術后口服抗生素可有效預防,深部感染需切開引流并暫緩種植體負重。
為減少種植牙并發癥,建議選擇經驗豐富的種植醫師,術前完善血液檢查及影像評估。術后兩周內避免辛辣刺激食物,使用軟毛牙刷清潔種植體周圍,戒煙限酒以促進愈合。定期復查可早期發現骨結合異常,術后3個月避免用種植牙啃咬硬物。合并高血壓或糖尿病患者需控制原發病,骨質疏松患者需評估骨密度后再決定種植方案。