復方氫氧化鋁片的使用需注意藥物相互作用、禁忌人群、服用時間、不良反應監測及長期使用風險。

復方氫氧化鋁片與四環素類抗生素、地高辛、鐵劑等藥物合用時可能降低后者吸收率，建議間隔2小時服用。該藥物可升高胃內pH值，影響華法林、酮康唑等藥物的代謝或療效，聯合使用需監測相關指標。

腎功能不全患者禁用該藥，鋁蓄積可能加重腎損傷。低磷血癥患者服藥后可能加重電解質紊亂。闌尾炎或腸梗阻患者使用可能掩蓋病情，妊娠期前三個月慎用。

建議餐后1-2小時或睡前嚼碎服用，每日不超過16片。急性疼痛發作時需間隔4小時重復給藥，連續使用不超過7天。與其他抗酸藥聯用需至少間隔1小時。

常見便秘、口干等副作用，長期使用可能引起鋁中毒。出現黑便、持續腹痛需警惕消化道出血或腸梗阻。老年人長期服用需定期檢測血鋁、血磷水平。

超過2周連續使用可能誘發反跳性胃酸增多。長期大劑量服用會導致骨質疏松、腦病等鋁蓄積癥狀。胃潰瘍患者需排除胃癌后方可使用。

服用期間建議增加膳食纖維攝入，如燕麥、蘋果促進腸道蠕動；避免同時飲用咖啡或酒精。出現持續腹脹、骨痛癥狀需立即就醫，服藥后30分鐘內不宜平臥。糖尿病患者需注意輔料中糖分含量，服藥期間每日飲水量應保持1500ml以上。