輸尿管支架手術的疼痛感因人而異,通常表現為輕度不適至可耐受的脹痛。術中采用麻醉可有效控制疼痛,術后可通過藥物干預、體位調整、熱敷緩解等方式改善癥狀。
1、術中麻醉:手術全程在局部麻醉或全身麻醉下進行,患者不會感受到明顯疼痛。麻醉藥物如利多卡因、丙泊酚、羅哌卡因可阻斷神經傳導,確保操作無痛。
2、術后脹痛:支架置入后可能引發膀胱或腰部脹痛,與輸尿管黏膜受刺激有關。非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布、對乙酰氨基酚可緩解癥狀,多數患者3-5天內適應異物感。
3、排尿不適:支架可能改變尿液流向,導致尿頻、尿急或排尿刺痛。保持每日飲水2000ml以上,避免咖啡因及酒精攝入,可減少尿道刺激。
4、活動影響:劇烈運動可能加重支架摩擦痛,建議選擇散步、瑜伽等低強度活動。突然彎腰或扭轉動作可能誘發痙攣,需注意動作舒緩。
5、感染風險:支架留置可能增加尿路感染概率,表現為發熱或尿液渾濁。預防性使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟、呋喃妥因可降低風險,出現癥狀需及時復查尿常規。
術后飲食需清淡少鹽,優先選擇冬瓜、薏仁等利尿食材,避免辛辣食物刺激尿道。每日進行盆底肌訓練可改善排尿控制力,如凱格爾運動或腹式呼吸。支架留置期間出現持續血尿、劇烈腰痛或發熱超過38.5℃需急診處理,通常支架在1-3個月后門診取出,復查超聲確認輸尿管通暢性。