布洛芬片屬于非甾體抗炎藥,具有解熱鎮(zhèn)痛作用,可通過(guò)抑制前列腺素合成降低體溫。其退燒機(jī)制包括抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞、減少炎癥介質(zhì)釋放、改善血管通透性、阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)、促進(jìn)汗液蒸發(fā)散熱。
1、解熱原理:布洛芬通過(guò)抑制環(huán)氧化酶減少前列腺素E2合成,直接作用于下丘腦體溫調(diào)定點(diǎn),使異常升高的體溫逐漸恢復(fù)正常。體溫下降過(guò)程平穩(wěn),不會(huì)引起驟降導(dǎo)致的虛脫反應(yīng)。
2、鎮(zhèn)痛機(jī)制:該藥物能阻斷外周疼痛感受器對(duì)緩激肽的敏感性,適用于頭痛、牙痛等輕度疼痛。對(duì)于發(fā)熱伴肌肉酸痛癥狀,具有雙重緩解作用。
3、抗炎特性:通過(guò)抑制白細(xì)胞趨化性和溶酶體酶釋放,減輕組織充血腫脹。對(duì)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等炎癥性發(fā)熱,可同時(shí)改善關(guān)節(jié)紅腫熱痛癥狀。
4、代謝特點(diǎn):口服后1-2小時(shí)達(dá)血藥峰值,半衰期約2小時(shí)。肝臟代謝產(chǎn)物經(jīng)腎臟排泄,重復(fù)給藥無(wú)蓄積性,但腎功能不全者需調(diào)整劑量。
5、適用標(biāo)準(zhǔn):適用于38.5℃以上的中高度發(fā)熱,每日最大劑量不超過(guò)1200mg。兒童需選用混懸劑型,妊娠晚期禁用。
使用期間建議多飲用溫水,保持每日2000ml以上飲水量。配合物理降溫時(shí)優(yōu)先選擇溫水擦浴,避免酒精擦拭。體溫持續(xù)3日未降或出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。服藥后注意觀(guān)察有無(wú)黑便、耳鳴等不良反應(yīng),長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝腎功能。