小便紅色可能由飲食因素、劇烈運(yùn)動、尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤等原因引起,可通過調(diào)整飲食、停止運(yùn)動、抗生素治療、碎石手術(shù)、腫瘤切除等方式治療。
1、飲食因素:攝入紅心火龍果、甜菜根等含天然色素的食物可能導(dǎo)致尿液暫時(shí)性變紅,停止食用后24-48小時(shí)可自行恢復(fù)。這種生理性色素尿無需特殊處理,建議觀察尿液顏色變化并記錄飲食情況。
2、劇烈運(yùn)動:馬拉松等長時(shí)間高強(qiáng)度運(yùn)動可能引發(fā)橫紋肌溶解,導(dǎo)致肌紅蛋白尿。典型表現(xiàn)為運(yùn)動后醬油色尿伴肌肉酸痛,需立即停止運(yùn)動并補(bǔ)充電解質(zhì)水,嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液防止腎損傷。
3、尿路感染:大腸桿菌等病原體侵襲尿路上皮可引起血尿,常伴有尿頻尿急癥狀。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng),治療可選用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素,同時(shí)每日飲水2000ml以上。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石:腎結(jié)石移動劃傷輸尿管時(shí)產(chǎn)生肉眼血尿,多伴隨腰部絞痛。B超檢查可明確結(jié)石位置,5mm以下結(jié)石可通過多跳繩促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
5、腫瘤因素:無痛性肉眼血尿需警惕膀胱癌或腎癌,可能與長期吸煙、苯胺染料接觸有關(guān)。診斷依賴膀胱鏡檢查和CT尿路成像,治療包括經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、根治性腎切除術(shù)等,術(shù)后需定期膀胱灌注化療。
每日保持1500-2000ml飲水量有助于稀釋尿液,減少色素沉積。避免長時(shí)間憋尿,建議每2-3小時(shí)排尿一次。出現(xiàn)血尿伴隨發(fā)熱、腰痛或體重下降等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。