新生兒吐奶后可以繼續喂奶,但需觀察吐奶性質和嬰兒狀態。生理性吐奶是常見現象,與胃部發育不成熟有關,少量吐奶不影響后續喂養。
1、生理性吐奶的處理:
多數新生兒因賁門括約肌松弛出現溢奶,吐奶量少且無痛苦表情。喂奶后應將嬰兒豎抱拍嗝15-20分鐘,采用45度斜坡臥位減少反流。哺乳時注意讓嬰兒含住大部分乳暈避免吸入空氣,母乳喂養者母親需限制咖啡因攝入,配方奶喂養需檢查奶嘴孔大小是否合適。
2、病理性吐奶的識別:
若嘔吐呈噴射狀、伴隨哭鬧或體重不增,可能與胃食管反流病、牛奶蛋白過敏等有關。病理性嘔吐常伴有血絲、膽汁樣物或反復嗆咳,此時應暫停喂養并記錄嘔吐頻率。先天性肥厚性幽門狹窄者嘔吐物不含膽汁但呈進行性加重,需通過超聲檢查確診。
喂養后保持嬰兒上半身抬高30度,兩次喂奶間隔2-3小時。母乳喂養母親需避免辛辣食物,人工喂養可嘗試水解蛋白配方粉。發現嘔吐物帶血絲、呼吸急促或意識改變時需立即就醫,日常可通過生長曲線監測營養攝入是否充足。每次喂奶量減少10-15毫升并增加喂養頻率,喂奶后避免立即更換尿布或劇烈活動。