遠視眼可能由眼球前后徑過短、角膜曲率過小、晶狀體調節能力下降、遺傳因素、年齡增長等原因引起。

1、眼球結構異常：

眼球前后徑過短是遠視的主要解剖學基礎。光線進入眼內后聚焦于視網膜后方，導致視遠物模糊。兒童時期眼球發育不足常表現為生理性遠視，多數隨年齡增長逐漸減輕。成年人眼球結構異常需通過驗光配鏡矯正。

2、角膜曲率問題：

角膜曲率半徑過大或屈光力不足時，光線折射角度變小，焦點后移形成遠視。這種情況常見于先天性角膜平坦，可能伴隨散光。輕度角膜曲率異常可通過框架眼鏡矯正，嚴重者需考慮角膜屈光手術。

3、晶狀體調節衰退：

晶狀體彈性下降導致調節能力減弱，常見于40歲以上人群。睫狀肌收縮乏力使晶狀體變凸不足，看近物時成像滯后。早期可嘗試調節訓練，中后期需佩戴凸透鏡或漸進多焦點眼鏡。

4、遺傳因素影響：

遠視具有明顯家族聚集性，與PAX6、SHH等基因變異相關。父母雙方遠視者子女患病率高達60%，多表現為軸性遠視。此類患者需在3歲前進行屈光篩查，建立視力發育檔案。

5、年齡相關變化：

隨年齡增長出現的晶狀體硬化、睫狀肌萎縮屬于生理性調節衰退。65歲以上人群遠視患病率達75%，常伴隨老視癥狀。建議每年進行眼底檢查，及時更換合適度數的老花鏡。

遠視患者日常應保證每天2小時戶外活動，多攝入富含葉黃素的深色蔬菜，避免長時間近距離用眼。閱讀時保持30厘米距離，每40分鐘遠眺5分鐘。高度遠視者需定期檢查眼壓和眼底，警惕青光眼、視網膜脫離等并發癥。游泳時佩戴有度數的泳鏡，夜間駕駛建議使用抗眩光鏡片。